建立完善老年健康服务体系的实施方案

关于建立完善老年健康服务体系的实施方案范文（通用6篇）

为保证事情或工作高起点、高质量、高水平开展，就需要我们事先制定方案，方案是有很强可操作性的书面计划。那么什么样的方案才是好的呢？以下是小编帮大家整理的关于建立完善老年健康服务体系的实施方案范文（通用6篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

为贯彻落实党中央、国务院关于建立完善老年健康服务体系的决策部署，根据《云南省关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》精神，结合我州实际，经州人民政府同意，现提出以下实施意见：

一、指导思想

以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，实施积极应对人口老龄化国家战略，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，以维护老年人健康权益为中心，以改革创新为动力，以健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护为基本内容，建立综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，满足老年人医疗健康服务需求，助推健康文山建设。

二、基本原则

（一）健康引领，全程服务。以大卫生、大健康理念为引领，以提高老年人健康水平为核心，以供给侧体制机制改革创新为动力，着眼生命全周期、健康全过程，完善健康保障体系、改善健康环境、发展健康产业，大幅提高文山州老年健康服务水平。

（二）兜底保障，公平可及。落实政府办医主体责任，以基层为着力点，提高基层老年健康服务机构的服务能力和服务效率，保障经济困难的失能（含失智）、计划生育特殊家庭老年人的基本健康服务需求。优化城乡医疗资源配置，实现城乡之间和不同地区之间老年健康服务的同质化和均等化，促进老年健康服务公平可及。

（三）政策支持，激发活力。落实政府在制定规划、引导投入等方面的责任，加强同国际国内老年健康服务领域交流合作，吸引国内外人才、技术、资金、资源、智力向文山汇聚。推动老年健康服务体系价格机制改革，建立完善事中事后监管措施，激发市场活力，鼓励社会参与，满足多层次、多样化的老年健康服务需求。

三、主要目标

到20xx年，在全州基本建立起完善的老年健康服务体系、监督管理体系和人才招收、输送网络，各类老年健康服务机构明显增加，服务内容更加丰富，服务层次更加多样，形成政府与市场相互补充的格局，满足老年人多层次多元化健康服务需求。二级及以上综合性医院设老年病科比例达到50%及以上，州内三级中医医院设置康复科比例达到100%，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层卫生医疗机构成为老年友善医疗卫生机构，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%，养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务比例达到70%，医疗机构为老年人提供挂号就医等便利服务绿色通道比例均达到100%。

四、主要任务

（一）加强老年人自我保健知识宣传教育。采取多种形式和利用媒体媒介，通过世界卫生日、全国高血压日、老年健康宣传周、“敬老月”等专题宣传活动普及老年健康科普知识。建立和完善州——县（市）——乡镇（街道、社区）——村（居委会）四级老年健康教育网络，营造有利于老年人健康生活的社会环境。（责任单位：州卫生健康委、州广电局、州教育体育局、州民政局、州文化和旅游局，各县人民政府）

（二）开展老年健康保健知识进家庭、进社区等活动。面向老年人及其照护者开展健康教育活动，内容包括营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医药健康养生养老文化等，各级医疗机构大力宣传老年人健康服务相关政策，疾病预防保健知识，老年大学和老年教育、培训机构要将老年健康教育纳入课程体系和教学内容，推动老年群体健康意识的提升和健康生活方式的养成，提高老年人健康素养水平。（责任单位：州卫生健康委、州委老干部局、州教育体育局、州民政局，各县人民政府）

（三）加强老年人健身公共服务设施建设，开展老年体育健身活动。全面改善老年人体育健身场地设施，推进老年人全民健身公共服务体系建设。发挥老年人体育协会的作用，广泛开展老年人体育健身赛事和活动，加强老年人体育健身指导。推广八段锦、太极拳等适合老年人健身锻炼的体育项目，带动老年人积极参与体育锻炼和赛事活动。（责任单位：州教育体育局，各县人民政府）

（四）加强老年人健康管理。落实国家基本公共卫生服务项目，为65岁及以上老年人建立健康档案，每年免费提供一次较全面的体检、健康评估、慢性病预防及中医慢病理疗等健康管理服务。开展家庭医生签约服务，为老年人提供个性化的居家健康服务，加强对老年人各类常见疾病、精神行为等问题的干预。（责任单位：州卫生健康委、州财政局，各县人民政府）

（五）加强老年疾病防治。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理，积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。重视老年人心理健康，完善精神种类疾病的早期预防及干预机制，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。实施失能预防项目，到20xx年，65岁至80岁老年人失能发生率有所下降。（责任单位：州卫生健康委、州民政局、州残联，各县人民政府）

（六）加快社区养老服务设施建设。实施城镇社区养老服务设施达标行动和区域性农村养老服务中心建设工程。推进居家和社区养老服务改革试点建设以及老年人宜居社区创建工作，提升城市社区居家养老服务设施覆盖率，到20xx年社区养老服务设施配建率达95%以上。加强居住环境适老化改造，引导老年人家庭对日常生活设施进行适老化改造，降低老年人意外伤害风险。（责任单位：州民政局、州自然资源规划局、州住房城乡建设局，各县人民政府）

（七）加强老年医疗卫生服务机构建设。推动二级及以上医院通过转型、新建或扩建等多种方式，合理布局，积极发展老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护等医疗机构。有条件的二级及以上综合性医院要设立老年病科，到20xx年，二级及以上综合医院设立老年病科的比例达到50%。（责任单位：州卫生健康委、州发展改革委、州财政局，各县人民政府）

（八）全面落实老年人医疗服务优待政策。一级以上（含一级）公立综合医院开设为老年人提供优先挂号、就诊、化验、检查、交费、取药、就医等绿色通道；为急、危重病的65岁及以上老年人看病就医提供便利服务。（责任单位：州卫生健康委，各县人民政府）

（九）开展老年关爱行动。推动各级医疗卫生机构开展适老化改造，开展老年关爱服务。完善无障碍服务设施和标识系统，在门诊、病区等地应当提供助行器械等适老辅具，设置老年患者用药咨询门 ……此处隐藏25593个字……通道，并有效解决老年人就医的“数字鸿沟”问题。到20xx年，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，推动适老化改造，到20xx年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。（市卫生健康委、市民政局按职责分工负责）

（四）加强康复和护理服务。

14、充分发挥康复医疗作用。推动将部分一级、二级医疗机构逐步转型为护理、康复医疗机构。二级及以上综合医院应当设立康复医学科，支持社会资本举办规模化、连锁化的康复护理机构，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。开展中医特色老年人康复、护理服务，到20xx年，三级中医医院设置康复科比例达到100%。（市卫生健康委、市民政局按职责分工负责）

15、增加老年医疗护理资源供给。建立完善居家机构社区相协调的老年护理服务网络。加强老年护理需求评估，按需分类为老年患者特别是失能患者提供专业、适宜、便捷的老年护理服务。三级医院主要为急危重症和疑难复杂疾病的老年患者提供专科护理服务，二级医院增加提供老年护理服务床位数量，护理院、康复医院、护理中心、康复医疗中心等医疗机构要为诊断明确、病情稳定的老年患者提供医疗护理、长期护理等服务。鼓励医疗机构开展延续性护理服务，为居家失能或高龄老年人提供日间护理、居家护理、家庭病床等服务，促进机构护理延伸至社区和家庭。积极发展“互联网+护理服务”。到20xx年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（市卫生健康委、市民政局按职责分工负责）

（五）加强长期照护服务。

16、探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。开展失能老年人基线调查，实施基本公共卫生服务医养结合与失能老年人评估指导项目，对高龄、失能、行动不便的老年人上门进行服务。通过政府购买服务等方式，支持社区嵌入式为老服务机构发展。依托护理院（站）、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构，为失能老年人提供长期照护服务。鼓励通过公建民营、政府购买服务、发放运营补贴等方式，支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老年人。（市卫生健康委、市民政局、市财政局按职责分工负责）

17、提高老年人照护能力和水平。增加失能老年人护理的护士数量，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。面向社会开展职业技能培训和就业指导服务，面向居家失能老年人的家庭照护者开展应急救护和照护技能培训。（市卫生健康委、市民政局、市人社局按职责分工负责）

（六）加强安宁疗护服务。

18、完善安宁疗护服务体系。及时总结市三院、市中医院、固镇康惠康复医院和经开区湖滨社区卫生服务中心试点经验，逐步扩充试点机构。探索建立机构、社区和居家相结合的安宁疗护工作机制，形成畅通合理的转诊制度。推动有条件的医疗卫生机构、医养结合机构建设安宁疗护中心、开设安宁疗护病区。支持基层医疗卫生机构开设安宁疗护病床，鼓励为有需要的老年人提供家庭安宁疗护病床。加强公众宣传教育，将生命教育纳入中小学、老年教育机构健康课程。（市卫生健康委、市民政局、市教育局、市委老干部局按职责分工负责）

19、完善安宁疗护收费政策。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，不作为医疗服务价格项目管理，收费标准由医疗机构自主确定。（市发展改革委、市卫生健康委、市医保局按职责分工负责）

20、优化安宁疗护服务。严格执行安宁疗护准入和用药指南。建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。（市卫生健康委）

三、保障措施

（一）强化组织保障。各地各有关部门要高度重视老年健康服务体系建设，将其纳入经济社会发展相关规划，纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署，结合实际制定老年健康服务体系建设的具体规划和实施办法。要坚持政府主导、部门协作、社会参与，统筹推动政策落实到位。

（二）强化政策支持。各地在资源配置、土地供应、基础设施建设、科研立项、税收金融等方面，要对老年健康服务发展予以支持和倾斜。加大政府购买服务力度，支持社会力量承担老年健康服务项目。支持养老机构开办康复医院、护理院或内设医务室、护理站，优化养老机构设置医疗机构审批备案流程，对符合条件的按规定纳入医保协议管理范围。推动老年健康服务价格收费机制改革，健全完善事中事后监管措施。学习借鉴长期护理保险试点城市经验，探索建立政府、医保、个人三方共同承担的长期护理保险制度，支持商业保险机构开发商业性长期护理保险产品和服务。优化资源配置，推动实现城乡、区域老年健康服务均衡发展。（市卫生健康委、市发展改革委、市民政局、市财政局、市人社局、市自然资源和规划局、市医保局、银监会蚌埠监管分局按职责分工负责）

（三）强化标准意识。组织落实国家制定的老年健康服务机构基本标准和服务规范、长期照护服务标准和管理规范、长期照护专业人员职业技能标准、老年友善医疗卫生机构标准以及综合医院老年医学科建设和管理指南，推进地方标准建设。落实上门医疗护理和家庭病床服务的内容、标准、规范及收费和支付政策，鼓励相关机构投保责任险、医疗意外险、人身意外险等，防范应对执业风险和人身安全风险，适当提高上门服务人员待遇水平。（市卫生健康委、市民政局、市人社局、市市场监管局、市医保局、银监会蚌埠监管分局按职责分工负责

（四）强化学科发展。鼓励二级及以上综合性医院和老年医院开展老年医学学科基础研究与临床研究，积极打造老年医学或护理学特色专科。支持普通高校和职业院校开设老年医学、药学、护理、康复、心理、中医保健、安宁疗护等相关专业和课程，开展学历教育。（市卫生健康委、市教育局、市科技局、市财政局按职责分工负责）

（五）强化队伍建设。加强老年健康人才培养，支持开展老年健康服务相关从业人员的继续教育。将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生培训规划，加强专业人才和专业技能培训。加强医疗护理员培训和管理。完善老年健康相关职业等级评价制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，拓宽职业发展前景。（市卫生健康委、市教育局、市人社局、市民政局按职责分工负责）

（六）强化科技支撑。通过各级财政科技计划支持老年健康相关技术和产品研发。加强老年健康相关适宜技术研发与推广。实施高端医疗器械与智慧医疗等市科技重大专项。支持研发可穿戴的老年人健康支持技术和设备。推进老龄健康、医养资源整合和统一信息平台建设，向江淮大数据中心汇聚相关数据资源，实现信息共享。积极探索“互联网＋老年健康”服务模式。创新发展智慧健康养老终端产品，培育一批智慧健康养老应用示范。（市卫生健康委、市经济和信息化局、市科技局、市数据资源管理局、市民政局按照职责分工负责）